Герпесная (герпетическая) ангина — коварная опасность для детей и взрослых

Появившиеся прозрачные, болезненные пузырьки на глоточных миндалинах в горле, верхнем нёбе это первый сигнал опаснейшего инфекционного заболевания — герпесной ангины. Множественные или одиночные подобные высыпания в ротовой полости могут возникнуть как у детей, так и взрослых.

Краткий экскурс по этому виду ЛОР заболевания: клиническое определение, симптоматика детской, взрослой герпес ангины. Инновационные, передовые технологии как методики лечения в педиатрии, для взрослой категории больных поможет широкой читательской аудитории получить исчерпывающие сведения. Информация представлена на базе научных, сертифицированных медицинских источников литературы (ссылки). Специфические термины по тексту подчёркиваются линией, с порядковым номером вверху, вынесены в конец статьи в виде списка (ссылки).

Что такое герпесная ангина?: клиника этиопатогенеза

Волдырики, в обиходе называемые, как «вавки, болячки, простуда» на губах, не что иное, как грозный герпес ¹.

Вредоносный агент, который вызывает такую неприятность у ребёнка либо у взрослого человека в инфекционной микробиологии называется «Вирус герпеса²» (аббревиатура ВГ).

Данный возбудитель расценивается, как крайне заразный, инфекционный штамм.

Герпес у взрослого.                                                 Герпес у ребёнка.

А, знаете ли вы, что …

— иные наименования ГА, это «гепангина», «герпетическая ангина»;

— правильный термин диагноза «афтозный или везикулярный фарингит» ⁴.

Причинный источник везикулярной сыпи во рту не один. В большинстве случаев лабораторные анализы выявляют кишечный энтеровирус ⁵, вирус Коксаки ⁶, эховирус ⁷. У взрослых заболевших встречается штамм цитомегаловируса⁸ или вируса Эпштейн – Барра ⁹. В 90 % возбудителями являются: риновирус, герпес простой, коронавирус (штамма парагриппа).

По решению ВОЗ в Международную классификацию Болезней (МКБ 10) отдельными протоколами внесены все изученные сведения о гепангине (герпесной ангине). Коды присвоены болезням, причиной которых стала энтеровирусная везикулярная этиопатология ¹⁰.

Таблица №1. Утвержденные ВОЗ международные, официальные медицинские классификаторы (ассоциации)

Заражение ГА контагиозное (контактное), через прямое общение, соприкосновение с инфицированным объектом. Интоксикация происходит воздушно-капельным путём, через загрязнённые руки, игрушки, посуду, туалетные принадлежности (полотенца, зубные щётки). При питье водопроводной, сырой воды или некипячёного молока. Дети чаще всего инфицируются в коллективе яслей, детсадов.

В связи с тем, что на нашей планете изменилась в худшую сторону климатическая обстановка. В атмосфере произошли негативные разрушительные процессы от чрезмерного загрязнения экосистемы (промышленные выбросы в воздушное и водное пространство). На этом фоне активизировалась вирусная этиология, инфекционные болезни. В том числе и ангиноподобные патогенезы. А, иммунная сопротивляемость землян к герпесной ангине (везикулярного фарингита) в разы снижена по сравнению с предыдущими столетиями. Везикулярный фарингит, особенно, страшен для ребятишек младшего возраста, приобретает эпидемический характер.

Герпетическая ангина у детей и взрослых

Картина этапов заражения, протекания болезни герпетической ангиной у детей и взрослых имеет сходные характеристики, и отличительные. К общей симптоматике относятся:

•              Гиперемия;
•              быстрое повышение температуры;
•              специфическая красная сыпь воспалительного вида на внутренней поверхности щёк, нёбного язычка, задней стенки гортани, окружающая вход в зев;
•              болезненные ощущения во рту: зуд, жжение, сжатие;
•              ломота в суставах (нижних и верхних конечностях).

В зависимости от общего состояния, крепости здоровья человека до заболевания ГА — инкубационный период, пик обострения будут различны. Большую роль играет фактор природного иммунитета больного, наследственной сопротивляемости организма.

Заболевание герпетической ангиной у детей

Особую тревогу вызывают эпикризы у малышей грудничков, ослабленных детишек до 5-ти летнего возраста. В силу не до конца сформировавшейся иммунной системы детский организм тяжело переносит инфекционные болезни. У малышей, под влиянием температуры, боли в горле пропадает аппетит. Дети испытывают постоянную сухость во рту, слабость, головокружение. Они капризны, дневной и ночной сон нарушены

Инкубационный срок у детей составляет от 5 полных суток до 7-ми. После этого отрезка времени папулы (везикулы) в местах дислокации рта начинают превращаться из простой красной, воспалительной сыпи в определённые, наполненные жидкостью бугорки. Через 2 суток прозрачная их оболочка разрывается, и серозное содержимое выливается в ротовую полость. На этих местах остаются эритемы (язвочки).

Помимо интенсивного пато ангинного регресса у ребят наблюдаются соматические проявления — ломота в суставах, затруднённое движение головой, шеей. Лимфатические подчелюстные узлы увеличены. Беспокоят нарастающие головные боли: в висках, надбровных участках лба. Может появиться зубная боль, если есть кариес зубов — обязательно. Со стороны ЖКТ¹¹ фиксируются: диарея ¹², тошнота, метеоризм кишечника¹³.

Герпетическая ангина у взрослых.

Ангинными модификациями, такими как герпетическая ангина, везикулярный фарингит взрослые заражаются меньше, чем дети. И болезнь переносят легче, нежели дети. Иммунитет, в той или иной мере защитных свойств, сформирован, действует. Тяжесть интоксикации, а значит и протекание болезни, может зависеть от нескольких факторов:

• есть ли сопутствующие, хронические заболевания других органов на момент заболевания ГА;
• насколько человек придерживался здорового образа жизни (без вредных привычек, физическая культура и закаливание);
• склонность к заболеваниям, именно, горла — сезонные респирации гриппа, ОРВИ, простудных ринитов (насморков);
• уравновешенно или нервозно переносит взрослый человек любые болезни (впадает в пессимизм, хандру, апатию).

Пато клинические проявления ГА у взрослых проявляются быстрорастущей температурой, ознобом, чувством недомогания во всём теле. Болезненное глотание, дискомфортное, зудящее ощущение в горле. Визуально просматривается яркая краснота по всей полости рта. Воспалённые, припухшие гланды, обложенный беловатым налётом язык. Иногда появляется заложенность носа, насморк. Беспокоит сильная головная боль, отдающаяся в висках, в ухе (или обоих ушах). Нет аппетита, и мучает бессонница. Человек не может, есть ничего, кроме жидких блюд, много пьёт жидкости, потому как «сушит жажда».

Как и у детей, мужчины и женщины страдают на соматические  расстройства. Кишечник не стабильно функционирует (понос, тошнота и нудота, изжога или отрыжка). У пожилых людей появляется одышка, натужное дыхание, повышается артериальное давление. Болезненная пальпация в области печени, поджелудочной области, спазмы в желудке.

Подводя итог по данному разделу статьи нужно отметить важный аспект. Дети в период заболевания герпангиной больше ощущают болевые симптомы в носоглотке, голове. У взрослой категории больных, к этим болезненным проявлениям, как и у детей (носоглотка, голова), обострённо развиваются соматические деструкции во внутренних органах пищеварения, дыхательных путей. Превалирование такой патологической картины связано с тем, что токсины штаммов вирусов из гланд разносятся с кровотоком по всему организму. Достигают жизненно важных анатомических систем человека и заражают их. Поэтому происходит сбой в ритмичной работе печени, почек, желудка, сердца и бронхо-лёгочных путей.

Как лечить герпесную ангину у детей, у взрослых: традиционные и новые методики лечения

Лечебные планы при любых видах ангины, фарингита строятся на комплексной схеме. Врачи ЛОР, включая разнообразные технологии лечения, имеют гарантию достичь стабильного, положительного результата в уничтожении вирусопатологии в горле, соседних органах: носа, гайморовых лобных пазух.

На первом месте как в педиатрии ЛОР, так и в консервативной терапии взрослых ставится группа антибиотиков. По факту полученных микробиологических лабораторных анализов (соскобов из горла, биопсии ¹⁴ серозного отделяемого из везикул). Аппаратного, эндоскопического обследования носоглоточной области, прохождения КТ ¹⁵ черепа доктор назначает рецептируемые антибиотические средства.

Независимо от возраста пациентов ЛОР существует общий формат лечения. Назначается ежедневный приём дозированных антибиотиков, антиконгестантов ¹⁶, витаминов. Амбулаторно, в поликлинике больные принимают манипуляции инъекцирования, физиотерапевтические процедуры. Рекомендовано в запущенных, затяжных течениях болезни инновационные методы лечения, такие как: лазерный луч «Зеленая волна», криотерапия ^17, радиологическое облучение инфицированных миндалин, солевые сеансы (нахождение в солевых пещерах). Курортология даёт отличный эффект в лечении хронических тонзиллитов (минеральные воды для полосканий слабого, больного ангиной горла, морские купания для закаливания).

Детские ЛОР врачи вводят в лечебный проект антибиотики, которые не столь сильные по фармакокинетическим свойствам. Не нанесут вреда малышу угрозой кишечного бактериоза (болезненные изменения микробиоты в желудке, тонком и толстом кишечнике). Для мужчин, женщин приписывают медикаменты, исходя из общего соматического самочувствия пациента. В ниже прилагаемой таблице приводятся сведения лечебных препаратов, как для детей, так и взрослых.

Таблица №2. Сводная информация по лечебным проектам ангинопатогенеза

 Вывод по рассматриваемой теме

Герпесная (герпетическая ангина) — коварная опасность для детей и взрослых» 

Без медикаментозной терапии герпетическую ангину, тот же везикулярный фарингит проблематично вылечить. Этот факт относится как к лечению у детей, так и у взрослых. Но, постоянно нужно помнить золотое правило лучших врачей в истории — «Не навреди!». Этот лозунг к действию не следует забывать врачам. Относиться предельно ответственно в определении безошибочного диагноза. Врачебная ошибка в данном ракурсе приводит к неправильному подбору медикаментов. Больной, принимая «не те» лекарства, залечивает организм, наносит непоправимый вред другим органическим системам.Часты случаи, к сожалению, когда гепангину ошибочно путают с иными этиопатогенезами. Не уделяя внимания на точность, пренебрежительное исполнение лабораторных анализов. Назначаются препараты, которые не действенны в данном эпикризе. В это время печень, желудок, поджелудочная железа больного уже переполнены лекарственными вливаниями. В этих важных для жизнеобеспечения человека органах происходят деструктивные изменения. Больные ангинным патогенезом люди начинают жаловаться на не проходящие боли в печени либо почках. Принимать дополнительно анаболики, спазмалитики, чтобы снять болевой синдром.Пациентам, которые предпочитают прибегать к самолечению, тоже следует навсегда запомнить и руководствоваться девизом «Не навреди себе!» Не принимать сильнодействующие ЛОР препараты по совету знакомых, вычитав информацию из социальных сетей. Всегда обращаться к практикующим, опытным, дипломированным специалистам отоларингологии.

 Список литературы (научные труды, периодика)

• Иркутский государственный медицинский университет Кафедра оториноларингологии М.Т. Галченко, М.В. Субботина Ангины Учебное пособие для студентов;
• Герпесная ангина у детей: симптомы. Комаровский о лечении;

• Ангина герпетическая // Справочник по болезням; 

v  Википедия медицины. Вирусы Коксаки.Список терминов с разъяснениями на основании ссылок (Википедия, Энциклопедия медицины)

• Герпес ¹(Герпесная ангина, герпетическая, гепангина).
• Вирус герпеса².
• Везикула ³.
• Фарингит ^4;
• Энтеровирус ⁵.
• Вирус Коксаки ⁶.
• Эховирус ⁷.
• Цитомегаловирус⁸.
• Вирус Эпштейн – Барра ⁹.
• Энтеровирусная везикулярная этиопатология ¹⁰.
• ЖКТ¹¹.
• Диарея ¹².
• Метеоризм кишечника¹³.
• Биопсия ¹⁴.
• КТ ¹⁵.
• Антиконгестанты ¹⁶.
• Криотерапия ¹⁷.