Так же, как и в 1-й статье о глотке, читатели получат описание следующего, по анатомическому расположению в теле человека органа, — гортани. Анатомические и физиологические сведения. Информацию о болезнетворных процессах, которые могут и поражают область гортани взрослых людей и детей, с любого возраста. Сложные медицинские термины, их расшифровка внесены в словарь (внизу статьи). Как всегда, достоверность представленной информации базируется на основе научной литературы, трудов ведущих специалистов медицины в сфере отоларингологии, анатомии гортани.
Содержание
Краткий экскурс в анатомию гортани
Горта́нь 1, термин по латыни (larynx) . Анатомическая область дыхательной системы 2 организма. Соединяет трахею 3 и голосовой аппарат 4 человека с глоткой при помощи голосовых связок 5 и подъязычной кости 6. Хрящевой скелетный каркас гортани состоит из подвижно соединяющихся (между собой), гиалиновых хрящей 7. Эти хрящи соединены в свою очередь подвижными суставными мембранами. Хрящевинную ткань классифицируют на большие непарные хрящи и малые парные хрящики. Взаимосвязаны хрящи с суставами гортани
Схема № 1
| Большие хрящи гортани (непарные) 8 | Малые парные хрящи 12 |
3. Надгортанный 11. |
1. Черпаловидный 13.
2. Рожковидный 14. 3. Клиновидный 15.
|
| Сверху гортань укрывает надгортанник 16. Это небольшой хрящевидный орган соединяется с подъязычной костью, подъязычно/надгортанными и щитонадгортанными связками. Важнейшими, в функциональном значении гортани, считаются черпаловидные хрящи 17. От них вперёд выдвинут голосовой отросток, а мышечный отросток назад. В этом участке происходит зарождение голоса (образование гласных звуков). В произнесении согласных звуков участвуют другие органические структуры — язык, нёбо и губы.
|
|
| 2 гортанных сустава | |
| I. Перстнещитовидный сустав,18 парный. Образуется посредством суставных поверхностей нижнего рога (щитовидного хряща) и передней плоскости хряща перстневидного.
Перстнещитовидные суставы создают движение вокруг фронтальной оси. Когда мышцы сокращаются, перстнещитовидный сустав делает наклонное положение вперёд, а затем происходит возврат на исходную позицию.
|
II. Перстнечерпаловидный сустав 19 (парный). Образован черпаловидным и пластинкой перстневидного хряща. Движение в этом суставе происходит вертикально по оси, в отличие от фронтального вращения в перстнещитовидном суставе.
Голосовые отростки20 и прикрепленные к ним голосовые связки при движении в этих суставах, то сближаются, то расходятся. Тем самым, суживают или расширяют голосовую щель. |
В анатомии человека гортань, как и глотка взаимосвязаны. Существуют объединённые термины в ЛОР медицине — носоглотка, ротоносогортань. Гортань, по мнению ЛОР клиницистов, практикующих диагностов считается труднодоступным для внешнего осмотра (закрытым) органом. Распознать начавшиеся патологические проявления в гортани можно только при проведении эндоскопических 21 ЛОР обследований. Любое подозрительное, болезненное отклонение от нормальной работы гортани, непременно вызовет цепную реакцию дисфункций в соседствующих с гортанной областью органах.
Важно! Здоровое состояние, а не постоянные хронические заболевания гортани, являются залогом гарантированного долголетия, без риска появлений онкологических патогенезов!
Функция гортани человека: фото с описанием
Функции глотки и гортани схожи между собой. Обе эти органические структуры выполняют задачи продвижение пищевой массы из ротовой полости дальше мимо дыхательных клапанов гортани в пищевод. Обе заняты при создании фонографической функции (воспроизведение голосовых звуков, речи, пения, криков). Незаменимые друг для друга с позиции обеспечения дыхания.
Но! Всё же, отличительные характеристики в тендеме глотка/гортань, имеются:
- В носоглотке расположены лимфоидные органы (лимфатические железы). Это ротовые гланды (миндалины) и носовые железы (продолговатые пластинки, располагающиеся вдоль носового канала, плотно прилегая к стенкам носовой прохода).
Именно они являются первичным защитным барьером, преградой, фильтром для проникновения возбудителей болезней. Поэтому, при снижении иммунной системы, естественных врождённых сил сопротивляемости к заболеваниям, эти железы гипертрофируются (перерождаются) в очаги инфекции. Их внешний и внутренний железистый эпителий становится пастозным, воспалённым и отёчным. Подобная патологическая трансформация называется гиперплазивным аденоидитом. Большинству населения известны просторечные выражения — носовые аденоиды, полипы.
- Какая основная отличительная черта гортани от глотки? В гортани нет столько мягких мышечных складочек, тканей, как в глотке. В гортани заняла своё место только одна железа — щитовидная.
Хотя щитовидная железа размещается на «территории» гортани, она является эндокринным органом. Относится к эндокринной системе, как и поджелудочная железа. Специфическое увеличение «щитовидки» в народе называют зобом. В медицине — «Базедовой болезнью 22» (диффузным токсическим зобом). Внизу гортани берёт свое начало трахея, которая служит важным звеном в дыхательной функции человека.
- Следует отметить немаловажный фактор, — значение лимфатической системы
в анатомическом строении гортани. Лимфатическая сеть сосудов, узлов и мелких узелков обвивает гортанный каркас. Насыщенно снабжает гортань лимфапотоками.
При попадании в лимфатическое русло вредоносных фракций патомикрофлоры вызывают лимфаденит гортани 23.В случаях запущённой стадии, неправильно, самостоятельно залеченной лимфатической болезни в гортани чаще всего заканчивается появлением онкологических новообразований в этом органе.
Гортанная структура выполняет сторожевую, предупреждающую задачу. Преграждает попадание пищи, водных потоков в дыхательные пути человека. Если, невзначай при употреблении еды, при питье, комочки пищи, воды забрасываются мимо клапанов в гортань, — появляется рефлекторное (непроизвольное) поперхивание, кашель. Таким образом, реснички выстилающие слизистую плоскость гортани, отторгают твёрдые элементы. Не дают попасть в дыхательные протоки «инородные предметы».
Патофизиология. Заболевания гортани, часто поражающие данный орган: значение гистологических анализов в патогенезе
Патофизиология гортани, это медицинский термин, обозначающий «болезнь», нездоровое состояние в горле человека. Физиологический гортанный статус определяет отсутствие каких-либо болезненных явлений в этом органе. Он «работает», выполняет все возложенные на него функции слаженно, без перебоев. Если в области горла, в нижней его части (гортани) появляются ощущения боли, сдавливания, дискомфорта при глотании. Если появляется осиплость голоса. Визуально видны увеличенные лимфатические узлы на шее. Надавливание на вспухшие участки шеи болезненные, плотные на ощупь. Все эти симптомы обозначают, что в секторе гортани начались болезненные реакции.
Какие болезни чаще всего развиваются в этой анатомической структуре? Как лечат в ЛОР, отоларингологии такие заболевания? Какие травмы характерны для гортани? Все эти злободневные вопросы сосредоточены в сводной таблице, которая предлагается для рассмотрения.
Таблица № 1
Таблица № 1
| Установленный диагноз, патоклиника | Симптомы: первичные, хронические | Методика лечения |
| I. Острая респираторная вирусная инфекция. | Покраснение и отёчность «преддверий гортани»: нёбные дужки, вход в зев.
Высокая, лихорадочная температура, сопровождающаяся ознобом. Обильное истекание носовой слизи. Интенсивное проявление кашля, сиплости в голосе. Опасна подобная картина у малолетних детей, ослабленного здоровья у подростков, у пожилых стариков. Интоксикация гортани стремительно перебрасывается ниже: в трахею, бронхи, а затем в лёгкие. |
Антибиотики, противовоспалительные препараты, муколитики (средства выводящие мокроты из гортани).
Для подкрепления иммунных защитных сил больного приписываются комплект витаминной группы: в таблетках, сиропах, внутримышечные/внутривенные инъекции, капельные вливания через локтевую вену. По истечению времени, но не с первых дней заболевания рекомендуются начать процедуры физиотерапии. Проводить регулярные орошения, полоскания гортани лечебными растворами, ингаляции через небулайзеры. |
| II. Лимфатический этиопатогенез в области гортани. | Основополагающая отличительная симптоматика лимфатических деструкций в гортани, это набрякание, отёк. Вследствие чего происходит резкое сужение, сжатие гортанного просвета.
Ощущается затруднённое дыхание, как следствие у больного наблюдаются: головокружение, головные боли (из-за кислородного голодания в мозгу). Угрожающей симптоматикой ЛОР врачи считают асцит (отёчная, наполненная жидкостью слизистая). Болезни гортани, связанные с лимфапатологией:
Флегмона шеи24, как последствие первичного лимфаденита 25 гортани. Лимфаденопатия гортани 26. Гортанный лимфогранулематоз 27. Лимфосаркома 28 (быстро прогрессирующий рак гортани).
|
Обязательно проводятся интенсивная методика — применение антибиотиков. С учетом стадии, степени развитие болезненного процесса рекомендованы или таблетки, или инъекцирование. Капельно-струйное прокапывание антибиотиков с физиологическим раствором, 5% глюкозы через яремную, подключичную вену.
Назначается комплексный план лечения. С применением антибиотиков (пенициллинов последней серии разработки): Ø Цефтриаксон. Ø Цепрофлоксацин. Ø Тетрациклин. Ø Амоксилав. Ø Амоксициллин. Ø Доксициллин Не прекращается поддержка организма витаминами группы (В), (А), (D), (Е). (С). Улучшающим методом лечения считают применение целебного траволечения: питье отваров, настоек, полоскание горла. Физиотерапевтические манипуляции (ЛФК, УВЧ, электрофорез, аппликации на шею марлевых компрессов). Лимфатические патогенезы гортани, перешедшие в злокачественную форму, лечатся по протоколам онкологических заболеваний (химиотерапия, лазерное, радиологическое облучение). |
| III. Разновидность травматических повреждений в гортани. | К механическим повреждениям относятся ножевые раны, рваные проникновения в гортань по причине попавших инородных предметов.
Часто малолетние дети глотают мелкие предметы (пуговицы, монеты, пазлы и детали игрушечных конструкторов). При тренировках, драках возможны сильные удары в область гортани. Тяжёлое последствие такого физического повреждения может быть выражено в смещении дисков хрящевидных колец гортани. Внезапная остановка дыхания, асфиксия (удушье) из-за невозможности прохождения воздуха через поврежденную гортань. Ожог верхних дыхательных путей, затрагивающих и гортань при пожарах, химическими испарениями, вдыханием отравляющих веществ. |
По обстоятельствам, картине, сложности нанесённых травматических повреждений гортани принимаются необходимее терапевтические ЛОР меры. Либо срочные реанимационные протоколы, начиная в специализированных машинах скорой помощи и, продолжая в палате интенсивной реанимации. |
| Гистология с её неразрывной биопсией, по единодушному заключению всех практикующих врачей ЛОР, являются самыми действенными, безошибочными лабораторными исследованиями. Без помощи гистологических, биопсических тщательных анализов невозможно определить, выявить основных возбудителей болезни в гортани. Ответить на вопрос, — по какой причине инфицировалось горло взрослого больного, ребёнка? На основании полученных результатов гистологического анализа лечащие врачи ЛОР определяются: с точным назначением лекарственной, медикаментозной терапии. Учитывая, что подобранный ряд препаратов будет действовать на уничтожение очага инфекции точно, без последствий на остальные органы больного. | ||
|
||
Вывод в виде дополнительного подраздела — «Как должна выглядеть здоровая гортань»
Вид здоровой внутренней полости гортани.
В информационном контексте статьи были освещены анатомические, физиологические аспекты, касающиеся важного органа в теле человека — гортани. Описаны патологические изменения, которые наступают в ней при инфицировании. Указаны методики лечения, применяемые сегодня в отоларингологии. Но, главное, что необходимо сказать об этой анатомической структуре, это то, как должна выглядеть здоровая гортань. Хотя увидеть воочию внутреннюю, закрытую эту полость совершенно невозможно. Сделать заключение, больная гортань или здоровая, не имеющая никаких подозрительных эксцессов может врач эндоскопист ЛОР.
Конечно, должен быть ровный, розово-телесный цвет слизистых покровов гортани. Без опухолевидных образований, открытых язв и ранок, раздражений. Человек не должен ощущать болевых ощущений в горле (гортанной области). Не испытывать затруднений при горловом дыхании. Учитывать необходимо и то, что у пациента, проходящего эндоскопию гортани нет сопутствующих хронических заболеваний, таких как сердечнососудистые, лёгочно-бронхиальные. Наличие таких патологий, в любом случае затрагивает область гортани. Рекомендуется периодически проводить такие эндоскопические аппаратные обследования. И гортань будет под надёжным контролем!
Список литературы
Энциклопедии медицины: Большая и Малая.
Википедия медицины.
Справочник MSD. Врачебная версия.
Словарь терминов
- Гортань.1.
- Дыхательная система 2.
- Трахея 3.
- голосовой аппарат 4.
- голосовые связки 5.
- подъязычная кость 6
- гиалиновые хрящи 7.
- Большие хрящи гортани (непарные) 8.
- Перстневидный 9.
- Щитовидный 10.
- Надгортанный 11.
- Малые парные хрящи 12
- Черпаловидный 13.
- Рожковидный 14.
- Клиновидный 15.
- надгортанник 16.
- черпаловидные хрящи 17.
- Перстнещитовидный сустав,18.
- Перстнечерпаловидный сустав 19.
- Голосовые отростки20.
- эндоскопических 21.
- «Базедовой болезнью 22».
- лимфаденит гортани 23.
- Флегмона шеи24.
- лимфаденита 25.
- Лимфаденопатия гортани 26.
- Гортанный лимфогранулематоз 27.
- Лимфосаркома 28.
